Programma: |
|
Datum: |
Kies eerst een programma |
|
Aanhef: |
Dhr.
Mevr.
|
Voornaam: |
|
Achternaam: |
|
Adres: |
|
Postcode & plaats: |
|
E-mailadres: |
|
Telefoonnummer: |
|
Geboortedatum: |
|
|
Betalingscategorie: |
|
|
Dieet: |
|
|
Onze keuken bereidt uitsluitend vegetarische maaltijden |
|
Opmerkingen: |
|
|
Gift: |
€
|
Totaalbedrag: |
€
|
|
IBAN rekeningnummer: |
|
Ten name van: |
|
|
Ik heb onderstaande informatie doorgelezen en ga hiermee akkoord: |
|
|
Betaling geschiedt middels automatische incasso. Ik machtig het Dominicanenklooster Huissen éénmalig het totaalbedrag af te schrijven van bovenstaande rekening.
Het totaalbedrag wordt ca. 2 weken voor aanvang van de cursus van uw rekening afgeschreven. In geval van annulering zullen de annuleringskosten - volgens onze algemene voorwaarden - via automatische incasso verrekend worden. De ING hanteert geen weigeringstermijn - bij onterechte incassering kunt u contact opnemen met onze administratie.
Incassant ID NL65ZZZ517130390000
|
|
Ik ontvang graag de |
particuliere nieuwsbrief |
|
zakelijke nieuwsbrief |
|