Inschrijven

Programma:	Herdenkingsconcert
Datum:

Aanhef:	Dhr. Mevr.
Voornaam:
Achternaam:
Adres:
Postcode & plaats:
E-mailadres:
Telefoonnummer:
Geboortedatum:

Aantal deelnemers
Opmerkingen:

Eenmalige gift:	€

Heb je interesse om vriend te worden van het klooster en structureel (financieel) bij te dragen?	Ja, neem contact met me op Nee, dank je

Totaalbedrag:	€

IBAN rekeningnummer:
Ten name van:
	Ik ga akkoord met onderstaande tekst en met de algemene voorwaarden open programma's.

	Betaling geschiedt middels automatische incasso. Ik machtig het Dominicanenklooster Huissen éénmalig het totaalbedrag af te schrijven van bovenstaande rekening. Het totaalbedrag wordt enkele weken voor aanvang van het programma van uw rekening afgeschreven. In geval van annulering zullen de annuleringskosten - volgens onze algemene voorwaarden open programma's - via automatische incasso verrekend worden. De ING hanteert geen weigeringstermijn - bij onterechte incassering kunt u contact opnemen met onze administratie. Incassant ID NL65ZZZ517130390000

Ik ontvang graag de	particuliere nieuwsbrief
	zakelijke nieuwsbrief